疾病指南
【2025】犬貓腹膜心包膈疝指南｜嘔吐呼吸異常、影像檢查與照護重點
先天性橫膈缺損致腹腔器官進入心包
最後更新：2026/01/06
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源：ACVIM、台大獸醫
就醫風險判斷
需要立即就醫（急診）
- •持續無法正常呼吸或喘到倒地
- •反覆大量嘔吐且無法進食或飲水
- •出現昏睡難以喚醒或意識不清
建議儘快安排門診（24–72 小時內）
- •間歇性或反覆出現輕微嘔吐
- •呼吸較快但能自行休息與睡眠
- •持續食慾減弱或體重短期下降
01出現哪些症狀代表出狀況？
腹膜心包膈疝常以消化道與呼吸系統症狀為主，嚴重程度差異大，需以影像檢查確認器官位置是否異常。
- 反覆嘔吐或進食後嘔吐頻繁
- 排便習慣或糞便性狀持續改變
- 體重逐漸下降或食慾明顯減少
- 出現頻繁咳嗽或呼吸變快、喘息
- 觸碰腹部或胸部時顯得不舒服或畏縮
若出現以下症狀，請立即前往急診：
- ⚠️ 呼吸困難或呼吸急促明顯加重
- ⚠️ 無法進食或持續大量嘔吐不止
- ⚠️ 出現極度嗜睡、難以喚醒或意識不清
02發現異常該如何自行判斷？在家觀察重點與急診判斷標準
在家系統性記錄症狀能加速醫師判斷，影像檢查前提供的資料尤為重要。
- 紀錄嘔吐次數、時間與嘔吐物內容描述
- 記錄排便頻率、糞便性狀與腹瀉持續天數
- 每週稱重並記下體重變化與何時發生
- 錄製咳嗽或呼吸急促的短影片備診間使用
- 觀察精神狀態、進食與喝水量變化並寫下時間點
03獸醫師會如何進行診斷？常見檢查項目
到院後以理學檢查與影像為主，必要時搭配心臟與血液評估以了解器官受影響情形。
理學檢查
觸診腹部並聽診心肺狀況與疼痛反應
X 光
評估腹腔與胸腔器官位置是否移位
心臟超音波
檢查心包腔與心臟結構是否受影響
心電圖
評估心律或可能的心電生理異常
CT
複雜病例用於精確定位與手術規劃
血液檢查
評估感染、脫水與麻醉風險
建議至具影像設備與外科經驗的專科醫院檢查
04診後該如何治療與照顧？藥物、飲食調整與照護指南
治療依病情而定，術後或保守治療後需定期追蹤影像與臨床症狀，並按醫囑調整照護。
- 依病情選擇保守觀察或外科手術處理並說明風險
- 依醫囑調整飲食與給予針對性的營養或餵食方式
- 在家持續記錄嘔吐、排便與呼吸變化以供回診參考
- 定期回診追蹤影像與功能評估療效與復原進度
- 如症狀惡化或復發應儘速安排專科追蹤評估
05看醫生前該準備什麼？幫助獸醫快速釐清病因的關鍵
1
記下症狀開始時間、發作頻率與變化紀錄2
準備嘔吐物或糞便的照片或樣本（安全可取得時）3
列出所有正在使用的藥物、保健品與過敏史4
攜帶先前 X 光或超音波報告（如有請備妥）5
準備影片並註明拍攝時間、當時情況或誘發因素本內容僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀，請儘速就醫。