疾病指南
【2025】犬貓外耳炎與中耳炎指南｜頭歪頭搖症狀、耳部檢查與治療照護
外耳炎和中耳炎是常見耳部疾病，原因包括過敏、感染、異物，需針對病因治療。
最後更新：2026/01/06
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源：WSAVA、台大獸醫
就醫風險判斷
需要立即就醫（急診）
- •後肢或前肢突然無力無法行走
- •頭部明顯偏斜無法保持直立
- •出現抽搐或短暫失去意識症狀
建議儘快安排門診（24–72 小時內）
- •持續頻繁搔抓或用力甩頭情形
- •耳朵有持續異味或黃色分泌物
- •平衡差走路繞圈或步態不穩
01出現哪些症狀代表出狀況？
外耳炎與中耳炎在犬貓的常見臨床表現，包括耳部不適與可能影響平衡的警訊。
- 頭部常偏向一側或頻繁搖頭
- 用腳抓耳、摩擦耳朵或持續甩頭
- 耳朵有異味、暗黃色或膿性分泌物
- 碰觸耳朵時會閃避、哀叫或顯得痛楚
- 平衡變差、走路繞圈或步態不穩
- 食慾下降或活動力明顯減少
若出現以下症狀，請立即前往急診：
- ⚠️ 後肢突然癱軟、完全無法移動
- ⚠️ 頭部明顯偏斜且無法保持平衡
- ⚠️ 出現抽搐或短暫失去意識症狀
02發現異常該如何自行判斷？在家觀察重點與急診判斷標準
到院前在家記錄關鍵變化與影像，能讓醫師更快掌握病情。
- 記錄搔抓或甩頭首次出現時間與頻率變化
- 用手機拍攝耳朵近照以及甩頭、走路的影片
- 觀察精神、食慾、喝水與排泄是否異常
- 量體重並記錄近期有無明顯體重變化
- 若有分泌物，可拍照並保存少量樣本備查
- 整理觀察紀錄與影像，帶至專科門診供醫師參考
03獸醫師會如何進行診斷？常見檢查項目
到院後獸醫會以耳鏡與必要影像檢查耳道與內耳相關結構，並做實驗室檢驗協助判斷原因。
理學檢查
確認耳道外觀、耳廓與周邊組織狀況
耳鏡檢查
查看耳道深處與鼓膜完整性
細胞學塗片
顯微鏡下判斷感染或發炎細胞型態
細菌培養與藥敏測試
必要時辨識致病菌與抗生素敏感性
X 光或頸顱骨檢查
評估耳周骨骼或結構變化
進階影像（CT 或 MRI）
評估中耳或內耳及顱內併發情形
建議尋求能提供培養與進階影像檢查的專科或醫院
04診後該如何治療與照顧？藥物、飲食調整與照護指南
治療以控制感染與減少發炎為主，配合耳道處理與定期回診確認療效。
- 藥物治療：依醫師判斷給予抗感染與消炎藥物
- 定期回診：評估耳道清潔與症狀是否改善
- 耳道清潔或深層沖洗：必要時由醫療人員執行
- 居家照護：保持耳道乾燥並按時完成醫囑用藥
- 若反覆發作或合併神經症狀，考慮轉診專科影像評估
- 安排追蹤培養或影像檢查以確認感染控制與組織恢復
05看醫生前該準備什麼？幫助獸醫快速釐清病因的關鍵
1
記錄症狀起始、頻率、惡化或改善的時間軸2
列出目前所有用藥、點耳藥品或保健品名稱與劑量3
攜帶耳朵近照與甩頭或步態的影片供醫師觀察4
保存或拍照耳朵分泌物樣本以利檢驗參考5
帶上既有檢驗報告或影像（如過去X光或CT）6
預約時告知是否需做培養或進階影像以便安排本內容僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀，請儘速就醫。