疾病指南
【2025】犬貓感染性心內膜炎指南｜精神不佳、心臟超音波與治療
感染性心內膜炎是心臟瓣膜的細菌感染，可導致瓣膜功能不全。症狀包括發燒、心雜音、跛行。需長期高劑量抗生素治療。
最後更新：2026/01/05
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源：ACVIM、AVMA、台大獸醫
就醫風險判斷
需要立即就醫（急診）
- •呼吸困難或嚴重喘息需立即就醫
- •意識混亂、短暫昏厥或失神
- •突發四肢無力或突然無法行走
建議儘快安排門診（24–72 小時內）
- •持續精神低落、活動力明顯下降
- •發燒或體溫持續波動超過一天
- •單或多肢間歇性跛行或疼痛
01出現哪些症狀代表出狀況？
感染性心內膜炎常同時出現感染全身症狀與心臟相關表現，臨床變化可能迅速且不典型。
- 精神不佳、活動力明顯下降，常顯得無精打采
- 食慾減少或持續拒食，進食量明顯下降
- 發燒或體溫波動，時高時低且難以穩定
- 呼吸困難或明顯喘息，休息時也可能呼吸急促
- 單或多肢跛行、間歇性疼痛或步態不穩
- 反覆嘔吐或食物逆流，若持續建議門診評估
若出現以下症狀，請立即前往急診：
- ⚠️ 呼吸困難或嚴重喘息需立即就醫
- ⚠️ 意識混亂、短暫昏厥或失神
- ⚠️ 突發四肢無力或突然無法行走
02發現異常該如何自行判斷？在家觀察重點與急診判斷標準
在家觀察並紀錄關鍵資訊，可協助獸醫快速了解病程與評估嚴重度。
- 記下發病起始日期與症狀出現的先後順序
- 每天測體溫並記錄時間與數值，觀察波動情形
- 觀察精神、睡眠與活動力的變化與能耐程度
- 記錄飲食與喝水量的增減，以及嘔吐或腹瀉情況
- 用手機拍攝呼吸、走路或嘔吐短片，備於就診時提供
- 若症狀惡化或出現警示症狀，儘速安排專科門診
03獸醫師會如何進行診斷？常見檢查項目
到院後獸醫會以系統性的檢查與檢驗來找出感染源、評估心臟受損程度與全身影響。
詳細理學檢查
含心臟聽診、肺部與全身評估
血液檢查
含全血球計數與器官功能檢測
血液培養或其他細菌檢體培養以尋找病原
心臟超音波評估心瓣膜受損與心臟結構異常
PCR或細胞學檢查以協助確認感染來源
必要時進行胸腔或腹腔影像、CT 等進階檢查
建議至能執行血培養的專科醫院或大型醫院安排檢查
04診後該如何治療與照顧？藥物、飲食調整與照護指南
治療以控制感染與支持器官功能為主；多需長期追蹤與多次檢查來評估療效。
- 住院靜脈輸液與支持性照護以維持水電解質平衡
- 根據培養結果調整長期抗生素，需定期血液追蹤
- 必要時給予氧氣或其他支持性治療以穩定病情
- 依醫囑安排定期回診與影像或血液檢查追蹤
- 飲食調整、充分休息與避免過度活動有助恢復
- 建議安排心臟專科定期評估與長期追蹤計畫
05看醫生前該準備什麼？幫助獸醫快速釐清病因的關鍵
1
寫下症状出現時間、順序與變化趨勢以備查詢2
記錄食慾、喝水量、排泄與活動力的變化數據3
列出目前所有用藥、補充品與過敏史清單4
帶上在家測得的體溫紀錄與拍攝的影片備查5
將呼吸或步態異常的短片備份並準備提供給醫師6
提前電話告知症狀並預約能做血培養或心臟專科的門診本內容僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀，請儘速就醫。