疾病指南

【2025】犬貓高滲透壓性高血糖糖尿病指南|嗜睡脫水症狀、血糖檢查與治療追蹤

高滲透壓性高血糖狀態是糖尿病的嚴重併發症,特徵為極高血糖但無明顯酮體。需緊急住院治療,進行輸液補充和胰島素控制。

最後更新:2026/01/05
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源:AAHA、ACVIM、獸醫內科學會

就醫風險判斷

需要立即就醫(急診)

  • 持續嗜睡且對環境反應遲鈍
  • 頻繁嘔吐且無法維持飲食或水份
  • 皮膚彈性差出現明顯脫水現象

建議儘快安排門診(24–72 小時內)

  • 食慾明顯下降且持續少於平常
  • 喝水量顯著增加且頻繁主動找水
  • 短時間內體重明顯下降或看起來消瘦

01出現哪些症狀代表出狀況?

高滲透壓性高血糖常導致全身性虛弱與代謝脫水,臨床表現多為嗜睡、食慾改變與明顯飲水增加。

  • 精神不佳、嗜睡或活動力明顯下降
  • 明顯虛弱、容易疲累或行動力減退
  • 反覆嘔吐或持續食慾減退、拒食
  • 短期內體重快速下降、外觀消瘦
  • 頻尿或夜間排尿次數增加(常伴多飲)
  • 飲水量顯著增加,出現明顯口渴行為
  • 出現上述情形應儘早安排內分泌專科評估

若出現以下症狀,請立即前往急診:

  • ⚠️ 意識反應減弱或持續嗜睡
  • ⚠️ 頻繁嘔吐並無法進食或喝水
  • ⚠️ 明顯脫水、皮膚彈性差

02發現異常該如何自行判斷?在家觀察重點與急診判斷標準

在家觀察並紀錄具體變化,可協助獸醫快速判斷病情與治療方向。

  • 記錄精神狀態與活動力變化(開始時間與程度)
  • 紀錄嘔吐次數、嘔吐物特徵及發生時間點
  • 每天固定時間測量體重並記錄變化趨勢
  • 記錄每日排尿次數與飲水總量(估算杯數)
  • 留意食慾、食物種類與進食量的改變
  • 紀錄發病時間、接觸史或可能誘因(藥物、環境)
  • 整理紀錄並在就診時提供給內分泌專科醫師

03獸醫師會如何進行診斷?常見檢查項目

到院後會以理學檢查與實驗室檢查為主,必要時搭配影像進一步評估並排除合併疾病。

理學檢查

評估體況、脫水程度與意識狀態

即時血糖測量以了解高血糖程度與波動

血液常規與生化檢查評估器官功能與電解質

尿液檢查評估尿糖、尿比重及感染徵象

必要時安排影像檢查(X 光、超音波或CT)以排除併發問題

建議至具血糖監測與影像設備的專科醫院就診

04診後該如何治療與照顧?藥物、飲食調整與照護指南

治療重點在於糾正脫水與電解質、控制血糖,以及在出院後持續追蹤與調整治療計畫。

  • 急性期常需靜脈輸液以糾正脫水與電解質不平衡
  • 在醫師監測下進行胰島素治療與血糖追蹤
  • 依醫囑調整飲食配方與餵食方式,並指導居家管理
  • 規律回診追蹤血糖、血液生化與臨床改善情形
  • 家中可記錄血糖或尿糖以協助醫師調整治療
  • 若病情不穩定或有併發症,可能需要住院或專科評估

05看醫生前該準備什麼?幫助獸醫快速釐清病因的關鍵

1
準備症狀紀錄表與發病時間軸(含開始與變化)
2
記錄近幾天的飲食種類與每日進食量估計
3
列出目前使用的所有藥物、補充品與劑量(如有)
4
紀錄近幾天的排尿排便頻率與大致尿量
5
若有自行採集尿液,請冷藏並帶至診所檢驗
6
攜帶既有檢查報告(血糖、血液生化、尿檢)以供醫師參考

本內容僅供參考,不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀,請儘速就醫。

常見問題 (FAQ)