疾病指南
【2025】犬貓肝病凝血功能障礙指南｜出血症狀、凝血檢查與照護重點
肝病凝血功能障礙是因肝臟無法正常製造凝血因子，需要治療原發肝病，出血時可能需要輸血
最後更新：2026/01/05
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源：ACVIM、WSAVA、台大獸醫
就醫風險判斷
需要立即就醫（急診）
- •大量外顯性出血且無法自行止住
- •持續嘔吐或排便帶血且無改善
- •出現昏迷且極度虛弱無反應
建議儘快安排門診（24–72 小時內）
- •口腔或牙齦有少量不明出血
- •排尿或大便有血色但精神尚可
- •皮膚或小傷處持續瘀青或流血
01出現哪些症狀代表出狀況？
肝臟疾病影響凝血因子合成，常以外顯或隱性出血為主，伴隨一般失衡症狀。
- 牙齦或口腔黏膜出現異常出血或延長出血時間
- 尿液帶血或排尿時有血色（血尿）
- 糞便呈黑色（消化道出血）或出現鮮紅血便
- 皮膚或身體出現不明瘀青或輕微傷口流血較久
- 精神力下降、食慾減退與活動力明顯降低
若出現以下症狀，請立即前往急診：
- ⚠️ 大量外顯性出血且無法自行止住
- ⚠️ 持續嘔吐或排便帶血且無改善
- ⚠️ 出現昏迷且極度虛弱無反應
02發現異常該如何自行判斷？在家觀察重點與急診判斷標準
就醫前在家可觀察並紀錄，幫助獸醫快速了解病況與時序。
- 記錄出血首次出現時間、頻率與持續長短
- 以手機拍攝出血、排泄或相關行為的照片與影片
- 每日量測並記錄體重、喝水量與食慾變化
- 觀察精神狀態、活動力與是否有疼痛表現
- 記下近期用藥、補充品或可能接觸的毒物史
03獸醫師會如何進行診斷？常見檢查項目
獸醫會以血液檢查與影像檢查評估凝血能力與肝臟功能，同時排除其他出血來源。
完整血球計數（CBC）
評估貧血與血小板狀況
血液生化檢查
測定肝指數與相關代謝異常
凝血功能檢查（如 PT/INR）
評估止血能力
尿液檢查與糞便檢驗
排除泌尿道或消化道出血來源
腹部超音波或進階影像（CT）
檢視肝臟結構與病灶
04診後該如何治療與照顧？藥物、飲食調整與照護指南
治療重點為控制出血、改善肝功能與處理誘發原因，並需要定期血檢追蹤。
- 依檢查結果提供支持性處置與針對性治療方案
- 調整飲食以降低肝臟負擔並安排定期回診追蹤
- 定期抽血監測肝指數與凝血項目變化
- 居家避免造成創傷，注意小出血部位的清潔與記錄
- 若病況變化或出血增加，儘速回診或轉診專科醫院
05看醫生前該準備什麼？幫助獸醫快速釐清病因的關鍵
1
記錄症狀起始時間、變化過程與目前狀況細節2
攜帶或備妥出血、排泄的照片與影片供醫師參考3
列出所有目前使用的藥物、補充品與疫苗史4
準備食慾、喝水量與體重變化的具體數值記錄5
如有過去檢查報告或影像，務必一併帶到門診本內容僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀，請儘速就醫。