疾病指南
【2025】犬貓膽管阻塞（肝外）指南｜黃疸、嘔吐與影像檢查照護
肝外膽管阻塞可能由膽結石、腫瘤或胰臟炎引起，常需手術治療
最後更新：2026/01/05
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源：WSAVA、ACVIM、台大獸醫
就醫風險判斷
需要立即就醫（急診）
- •黃疸在短時間內快速加深且精神變差
- •持續大量嘔吐或出現咖啡色嘔吐物
- •突然極度萎靡、無法喚醒或失去反應
建議儘快安排門診（24–72 小時內）
- •食慾持續減少或明顯改變飲食習慣
- •持續精神不佳、活動力顯著下降
- •排便或尿色異常但暫無大量出血
01出現哪些症狀代表出狀況？
肝外膽管阻塞常以黃疸、精神不佳與消化道症狀為主，可能伴隨體重下降或出血傾向。以下為常見臨床表現與需注意的危險訊號。
- 精神不佳、活動力減少或嗜睡
- 體重減輕或食慾明顯改變
- 食量改變（增加或減少）且持續存在
- 黃疸：皮膚、黏膜或眼白出現黃染
- 消化道出血或容易流血、傷口不易止血
- 嘔吐、腹痛或腹脹、排便改變
若出現以下症狀，請立即前往急診：
- ⚠️ 黃疸迅速加重或眼白明顯變深
- ⚠️ 持續性大量出血或吐血
- ⚠️ 突然極度萎靡或失去意識
02發現異常該如何自行判斷？在家觀察重點與急診判斷標準
在家可持續觀察並記錄的項目，這些資訊對獸醫診斷與處理很有幫助。發現明顯惡化請儘速就醫。
- 記錄精神與活動力的變化（時間與程度）
- 每日稱重並記下體重變化趨勢
- 紀錄每日食量與飲水量的增減
- 觀察尿色（深黃或茶色）與糞便是否異常
- 拍照或錄影皮膚、眼白或任何異常分泌物
- 發現異常或症狀惡化時盡早安排門診
03獸醫師會如何進行診斷？常見檢查項目
到院後，獸醫會綜合理學檢查、影像與實驗室檢查以確認是否為肝外膽管阻塞並評估嚴重度。
理學檢查
包含觸診腹部、檢查黏膜色澤與體溫
X 光
初步評估腹腔器官輪廓與異常鈣化或腫塊
腹部超音波
檢視肝臟、膽囊與膽管是否擴張或阻塞
血液生化檢查
評估肝功能指標及凝血相關數值
組織切片或細胞學檢查
必要時釐清病變性質
CT（電腦斷層）
評估複雜或深層病灶與手術規劃
04診後該如何治療與照顧？藥物、飲食調整與照護指南
治療依病因與嚴重度而定，常見包含支持性處理與必要的外科介入。出院後定期追蹤可降低復發與併發症風險。
- 輸液支持以改善脫水與維持電解質平衡
- 依檢查結果給予抗感染或對症藥物（由獸醫決定）
- 必要時手術疏通膽道或切除阻塞病灶
- 調整飲食並依醫囑逐步恢復餵食頻率與種類
- 定期血液與影像檢查監測肝功能與復原狀況
- 情況複雜時建議安排專科或外科進一步評估
05看醫生前該準備什麼？幫助獸醫快速釐清病因的關鍵
1
記錄症狀開始時間與每次變化的詳細時間點2
備妥每日體重、食水量與排泄紀錄表3
帶上嘔吐、黃疸或活動異常的影片或照片4
列出目前使用的所有藥物與保健品名稱5
攜帶最近的檢查報告或影像（X 光、超音波）6
建議先電話預約或找能做腹部超音波的醫院本內容僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀，請儘速就醫。