疾病指南

【2025】犬貓糖尿病併酮症酸中毒指南|精神不佳、血糖檢查與急性照護

糖尿病酮症酸中毒是危及生命的急症,因胰島素嚴重不足導致酮體堆積和酸中毒。需緊急住院進行胰島素治療、輸液和電解質矯正。

最後更新:2026/01/05
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源:AAHA、ACVIM、獸醫內科學會

就醫風險判斷

需要立即就醫(急診)

  • 持續嘔吐無法補水或持續拒食
  • 嗜睡且反應遲鈍意識明顯改變
  • 呼吸急促明顯喘息或呼吸困難

建議儘快安排門診(24–72 小時內)

  • 食慾明顯下降或持續拒食超過一天
  • 反覆嘔吐有脫水但精神尚可
  • 短期內體重快速減輕或出現明顯虛弱

01出現哪些症狀代表出狀況?

糖尿病合併酮症酸中毒時,毛孩常出現全身性衰弱與代謝性異常的表現,需儘速評估及處理。

  • 精神不佳、活動力明顯下降或嗜睡
  • 明顯虛弱、站立或行走能力變差
  • 食慾明顯下降或持續拒食
  • 反覆嘔吐且有脫水跡象(皮膚褶皺回彈變慢)
  • 短時間內體重快速減輕
  • 頻尿且喝水量顯著增加(夜間增加更明顯)

若出現以下症狀,請立即前往急診:

  • ⚠️ 持續嘔吐無法補水或持續拒食
  • ⚠️ 嗜睡且反應遲鈍意識明顯改變
  • ⚠️ 呼吸急促明顯喘息或呼吸困難

02發現異常該如何自行判斷?在家觀察重點與急診判斷標準

在家觀察並記錄的具體項目能協助獸醫快速判斷病況與安排檢查。

  • 記錄症狀開始時間、變化及出現頻率
  • 每天固定時間稱重並記錄體重變化
  • 記下排尿次數與明顯尿量增減情形
  • 詳細紀錄嘔吐次數、時間與嘔吐物內容
  • 觀察精神與活動力在一天中是否有差異
  • 記錄每日進食種類、份量與餵食時間
  • 拍攝影片或照片(走路、喝水、嘔吐情形)提供醫院參考

03獸醫師會如何進行診斷?常見檢查項目

到院後獸醫會以快速檢驗與影像評估代謝與可能的併發症,並尋找誘發原因。

血糖、血氣與電解質快速檢查評估代謝狀態

尿液檢查含尿酮體與尿糖測定

完整血液生化檢驗以評估肝腎等器官功能

腹部超音波或 X 光檢查以找出感染或併發病灶

必要時心電圖與血壓監測以評估全身狀況

若懷疑感染,會安排細菌培養或相關檢體檢查

建議視情況安排內分泌或相關專科門診追蹤

04診後該如何治療與照顧?藥物、飲食調整與照護指南

治療以穩定代謝與找出誘因為主,出院後需密切追蹤血糖與臨床表現,並調整飲食及用藥計畫。

  • 急性期重點為補水、矯正電解質與控制血糖波動
  • 胰島素治療需由獸醫評估並逐步調整劑量與頻率
  • 住院期間會進行補液、電解質與血糖密切監測
  • 出院後需定期回診追蹤血糖、體重及臨床症狀
  • 配合飲食控制與定時定量餵食以穩定血糖變化
  • 居家需記錄血糖、喝水量與尿量變化,並回報獸醫
  • 必要時安排內分泌專科或長期追蹤門診

05看醫生前該準備什麼?幫助獸醫快速釐清病因的關鍵

1
帶上症狀開始與變化的時間與日誌記錄
2
準備最近幾天的飲食與喝水紀錄
3
記下排泄次數、尿量與嘔吐頻率時間
4
列出目前所有用藥與保健品名稱與用法
5
攜帶或上傳過去檢查報告(血糖、血液生化等)
6
拍攝短片(走路、喝水、嘔吐或嗜睡情形)便於評估
7
建議事先電話預約內分泌或專科門診以節省等待

本內容僅供參考,不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀,請儘速就醫。

常見問題 (FAQ)