疾病指南
【2025】犬貓牙根膿瘍（根尖膿瘍）指南｜口腔疼痛、牙科影像與治療照護
牙根感染化膿可能造成臉部腫脹與劇烈疼痛，通常需要拔牙手術治療
最後更新：2026/01/06
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源：AVMA、WSAVA、台大獸醫
就醫風險判斷
需要立即就醫（急診）
- •面部腫脹短時間內快速惡化
- •持續無法張口或明顯呼吸困難
- •持續無法進食或口腔大量出血
建議儘快安排門診（24–72 小時內）
- •進食時持續迴避一側口腔
- •一側臉頰局部腫脹並觸痛
- •持續口臭或口中有膿性分泌物
01出現哪些症狀代表出狀況？
牙根膿瘍常以局部牙齦疼痛與面部腫脹為主要表現，伴隨進食異常或口臭等症狀。
- 持續的口腔或牙齦疼痛，摸口腔會閃躲或抗拒
- 單側臉頰或口周明顯腫脹並有觸痛感
- 進食時偏向使用未受影響的牙側或拒絕咀嚼
- 口臭加重或可見膿性、血性分泌物
- 流口水、張口受限或明顯不願張口
若出現以下症狀，請立即前往急診：
- ⚠️ 面部腫脹快速惡化或出現明顯化膿
- ⚠️ 口腔大量出血或持續無法進食
- ⚠️ 出現呼吸困難或嚴重嗆咳情形
02發現異常該如何自行判斷？在家觀察重點與急診判斷標準
在家觀察與記錄能協助獸醫判斷嚴重度與治療優先順序，請儘量保留照片或影片。
- 記錄疼痛或腫脹開始時間與變化情形
- 注意食慾、進食方式與是否偏側咀嚼
- 拍攝口腔及臉部腫脹的清晰照片或短片
- 量測體重與喝水量的變化以供參考
- 記錄排泄、精神狀態與活動力是否異常
03獸醫師會如何進行診斷？常見檢查項目
到院後會進行完整口腔檢查並視需要安排牙科影像與全身檢查以評估感染範圍。
口腔理學檢查
檢視牙齦、牙周與可見牙齒病變
牙科X 光（牙根影像）
評估牙根與根尖病變
必要時以CT評估深部骨質或複雜感染範圍
血球與生化檢查
評估全身感染或麻醉風險
膿液或傷口培養
幫助選擇合適抗菌方案
04診後該如何治療與照顧？藥物、飲食調整與照護指南
治療可能包含藥物控制與牙科手術，術後居家照護與定期回診對預後很重要。
- 抗生素與止痛藥由獸醫評估後處方與監測
- 視病變可能需拔牙或進行牙根治療（牙髓處置）
- 術後依醫囑進行口腔清潔與短期飲食調整
- 定期回診檢查傷口癒合與可能的感染復發
- 建議安排牙科專科或有牙科影像能力之醫院追蹤
05看醫生前該準備什麼？幫助獸醫快速釐清病因的關鍵
1
記錄症狀開始時間、變化與任何加劇情況2
拍攝清晰口腔與臉部腫脹照片或進食影片3
列出目前用藥、保健品與已知過敏史4
記錄近期體重、食慾與排泄情形變化5
攜帶既有X光或相關檢查報告（如有）本內容僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀，請儘速就醫。