疾病指南
【2025】犬貓胃十二指腸潰瘍/糜爛指南｜嘔吐、吐血症狀、內視鏡檢查與醫療照護
胃十二指腸潰瘍可能由藥物、腫瘤或壓力引起。症狀包括嘔吐、黑便、貪血。需內視鏡確診，治療包括制酸藥和處理原發病因。
最後更新：2026/01/05
Pethealthmap 編輯團隊
資料來源：ACVIM、AVMA、台大獸醫
就醫風險判斷
需要立即就醫（急診）
- •吐出鮮血或像咖啡渣的嘔吐物
- •糞便呈黑色柏油狀或異常黏稠
- •出現虛脫、意識模糊或無反應
建議儘快安排門診（24–72 小時內）
- •反覆嘔吐但仍能自行喝水或進食少量
- •食慾明顯下降或完全拒絕進食
- •腹部觸摸時表現不適或討厭被碰觸
01出現哪些症狀代表出狀況？
胃十二指腸潰瘍或黏膜糜爛時，犬貓常出現消化道相關症狀與全身性改變；部分情況屬於急症需立即處理。
- 精神不佳、活動力明顯下降或嗜睡
- 反覆嘔吐，嘔吐物可能帶血或類似咖啡渣樣
- 食慾減少或完全拒食，進食量明顯下降
- 體重快速下降或出現虛弱無力現象
- 心跳較快或呼吸急促時需提高警覺
- 觸腹或進食時顯示明顯疼痛或不適
若出現以下症狀，請立即前往急診：
- ⚠️ 吐出鮮血或像咖啡渣的嘔吐物
- ⚠️ 糞便呈黑色柏油狀或異常黏稠
- ⚠️ 出現虛脫、意識模糊或無反應
- ⚠️ 牙齦蒼白或發紫，疑似貧血或循環不良
02發現異常該如何自行判斷？在家觀察重點與急診判斷標準
到院前可在家記錄與準備的資訊，能加速醫師判斷並利於後續檢查與處理。
- 記錄精神與活動力改變出現的時間與過程
- 計算嘔吐次數並拍下嘔吐物照片以供醫師查看
- 記錄食量變化、是否完全拒食與近期飲水情形
- 拍攝排便照片並保留一小段便樣本以便檢驗
- 描述體重變化或最近的稱重結果與時間
- 避免按壓腹部以免引起更多疼痛或惡化情況
- 若病況持續或惡化，請儘早安排專科或急診就醫
03獸醫師會如何進行診斷？常見檢查項目
到院後獸醫會綜合理學檢查與影像／實驗室檢查，確認是否有潰瘍、出血或其他併發症並決定治療策略。
理學檢查
心肺聽診、腹部觸診與整體狀況評估
血液檢查
全血球計數、電解質與肝腎功能等指標
X 光
排除胃穿孔、腫瘤或其他腹腔異常
內視鏡檢查
直接觀察胃十二指腸黏膜並可取活檢
組織切片（活檢）
病理檢驗以確認病變性質
進階影像（CT）
複雜或懷疑穿孔病例進一步評估
如需內視鏡請選擇具備內視鏡設備與經驗的專科醫院
04診後該如何治療與照顧？藥物、飲食調整與照護指南
治療多以支持性與黏膜保護為主，重症則可能需要輸血或住院治療；返診追蹤與居家紀錄對復原很重要。
- 藥物支持：止吐、胃酸抑制與黏膜保護等支持性治療
- 輸血或補液：嚴重貧血或脫水時可能需要醫院處理
- 飲食調整：短期給予易消化、少量多餐的處方或輕食
- 定期回診追蹤血液數值、體重與臨床症狀改善
- 居家照護：持續記錄嘔吐次數、食慾與活動力變化
- 症狀反覆或無改善時，建議安排專科複檢或進一步檢查
05看醫生前該準備什麼？幫助獸醫快速釐清病因的關鍵
1
拍攝並帶上嘔吐物與排便照片供醫師參考2
記錄發病時間、首次異常與症狀演變的時間表3
列出最近餵食的食物、零食及可能的異物接觸史4
攜帶近期血檢或影像報告（若有）以便連貫評估5
準備目前正在使用的藥物或保健品清單與劑量6
使用穩定的運輸籠並事先聯絡具內視鏡能力的醫院本內容僅供參考，不能取代專業獸醫診斷。若寵物出現不適症狀，請儘速就醫。